口腔外科

当院では、埋伏している親知らずの抜歯などの難しい抜歯、さまざまな粘膜疾患などに対応し、より専門性の高い治療を提供するために、大学病院に所属している口腔外科の歯科医師に定期的に来ていただき診療を行っています。

抜歯

むし歯や歯髄炎、歯周病などがかなり進行して、歯の保存が不可能になった場合に行う医療行為です。最近の歯科治療では、できるだけ歯を残す方向に傾いていますが、抜歯を必要とする症例はかなり多いのが現状です。大半は部分麻酔のもとで実施されます。
また出血が止まりにくい血液疾患や、臓器疾患のために抜歯を避けた方がいいケースもあります。持病のある方は歯科医師にご相談ください。

歯の矯正や他の病気の治療のために抜歯を行うこともあります。親知らずで抜歯を経験した方も多いのではないでしょうか。
親知らずの抜歯などでは、歯の根元のすぐ近くにある三叉神経や顔面神経が傷つき、唇がしびれたり神経がマヒしたりすることもあります。また、歯の根っこが上顎洞（副鼻腔）に近かったり、口腔内には血管の豊富な場所もあり傷つけると出血が多く出ることもあります。
当院では歯科用CTを完備しており、3次元的に位置関係を把握し、より安全に抜歯を行うようにしています。

粘膜疾患

粘膜疾患とは、口の粘膜（舌・頬・口蓋・口底・口唇・歯肉など）に、炎症（口内炎など）や腫瘍（口腔癌など）、アレルギー症状などが出る疾患です。口腔内の粘膜は歯や飲食などによる刺激を受けやすく、また多くの常在菌が存在しているため、安静を保つのが難しいのが特徴です。そのため症状が変化しやすく、診断が困難な場合があります。腫れているのか、腫瘍はないか、変色部位などをチェックし原因を突き止め対処。全身疾患との関連があれば皮膚科や内科などと連携し、薬物療法や対症療法を行っていきます。
口腔内は唾液で保護されていますが、機械的・温度的な刺激に敏感のため飲酒や喫煙はハイリスクの因子になり得ます。特に喫煙者は非喫煙者に比べて口腔癌の死亡率が4倍に跳ね上がるなど、日頃の習慣が大きな影響を及ぼしているのです。口腔癌は早期発見、早期治療が大切になってきますので、毎月セルフチェックを行い、少しでも気になることがあれば診察を受けることが大切です。

外傷

口の周りと口の中、顔面に追った外傷のことを、顎顔面外傷といいます。

• 歯が割れる・折れる・脱臼する
• 口腔内粘膜に傷がつく
• 顔の皮膚が切れる、傷がつく
• 顎顔面骨の骨折

などが挙げられます。交通事故や様々な活動中の事故、生活の中での転倒や打撲など、原因は多数です。機能性の問題もありますが、審美面での変化が大きな問題になりかねません。負傷箇所にもよりますが、早期治療で両面とも回復が望めますので早めの受診が大切です。

顎関節症

口を動かそうとする時、耳の前あたりや、顎の筋肉が痛む。または大きく口を開けられない・開けるのが怖い。口の開け閉めの際に音がして気になるなどの症状があれば、それは顎関節症かもしれません。
顎関節症は、単一の病気ではなく、咀嚼（そしゃく）筋痛障害、顎（がく）関節痛障害、顎関節円板障害、変形性顎関節症といった疾患の総称となります。
関節円板とは骨と骨の間でクッションの役割をしている組織で、ものを食べたり口を開けたりしたときに顎（あご）が痛む、口が開かない、顎を動かすと「カクン、カクン」と音がするなどの症状が出ます。
睡眠中の歯ぎしりや強い食いしばり、外傷、噛（か）み合わせ不全などが原因になることが多く、大半はセルフマネジメントで治せます。無意識に上下の歯を噛み合わせていないかをこまめに確認し、同じ姿勢をとり続けたりほおづえをついたりしないようにしましょう。1～2週間たっても症状が改善しないときは受診して診てもらうのがいいでしょう。